Najnowsze wpisy

Losowe wpisy

Rozluźnienie więzadeł krzyżowo-macicznych

Rozluźnienie więzadeł krzyżowo-macicznych, obłych oraz pasmowatych, przypominających powięź stref z[...]

Wpływ estrogenów na skórę

Wpływ estrogenów na skórę, w szczególności na porost włosów, znalazł dotąd w praktyce małe zastosow[...]

Badania nad zjawiskiem pedofilii - ciąg dalszy

Jak widać, różne próby wyprowadzenia ogólnych ocen w kwestii istoty i genezy pedofilii rozbijają si[...]

Wychowanie seksualne w Danii

Wiek XX, znacznie lepiej zbadany przez wielu badaczy w Danii, przynosi jedynie dane o dalszym pogłę[...]

Upośledzenie czynności nadnerczy

Szczegóły kliniczne takiego schorzenia mogą być rozmaite. W okresie dojrzałości płciowej zmiany w c[...]

Nefropatia polekowa może mieć charakter przede wszystkim czynnościowy, zależny od pogorszenia ukrwienia nerek lub też od uszkodzenia cewkowych mechanizmów enzymatycznych wiodącego do tubulopatii.

Uszkodzone lekami nerki iatwo ulegają zakażeniu ze wszystkimi jego skutkami. Niekiedy pierwotny mechanizm pozanerkowy wywołuje wtórne uszkodzenie układu moczowego, jak to np. zdarza się po leczeniu białaczek cytostatykami. Zwiększone wytwarzanie kwasu moczowego, pochodzącego z rozpadniętych krwinek białych, może wywołać ostrą mechaniczną niewydolność nerek.

Nadmierne stosowanie leków alkalizujących i przetworów mlecznych w celu zwalczania choroby wrzodowej może spowodować wysalanie się soli wapnia w nerkach i następową mocznicę. Wszelkiego rodzaju leki wywołujące zaburzenia wodno-elektrolitowe mogą wtórnie prowadzić do uszkodzenia nerek. Dotyczy to zwłaszcza hipokaliemii (np. po środkach przeczyszczających) oraz hiperkalciurii (np. wskutek przedawkowania witaminy D).

Niektóre leki nie wpływające w zasadzie na zdrowe nerki podane chorym z upośledzoną ich czynnością mogą ją znacznie pogarszać. Należą do nich przede wszystkim inhibitory wytwarzania prostaglandyn, np. indometacyna. Przy zmniejszeniu liczby czynnych nefronów uruchamiają się bowiem prostaglandynowe mechanizmy regulujące, zwiększające ukrwienie kory. Zahamowanie wytwarzania prostaglandyn powoduje w tych przypadkach duże zmniejszenie przesączania kłębkowego i zwiększone zatrzymanie produktów przemiany materii, wydalanych wraz z moczem. Na przykład podanie indometacyny chorym z zespołem nerczyco- wym może zmniejszyć ukrwienie nerek o 23%, przesączanie kłębkowe

– 0 30%, chorym z marskością wątroby może zwiększyć stężenie kreatyniny w osoczu o 50%, w przewlekłej mocznicy – pogorszyć parametry czynnościowe o 50%.

Leave a Reply