Najnowsze wpisy

Losowe wpisy

Skuteczna i sprawdzona interwencja medyczna

Jedną grupę pacjentów poddaje się leczeniu metodą, która stanowi przedmiot badań, a leczenie grupy [...]

Zachowanie kopulacyjne ssaków

Z największą różnorodnością zachowań kopulacyjnych spotykamy się u ssaków. U wszystkich gatunków mo[...]

Gruźlica jamy ustnej i gardła

Gruźlica jamy ustnej i gardła jest chorobą rzadko spotykaną u dzieci. Widzimy ją raczej jako postać[...]

Hipotermia

Po przebiegnięciu 3 mil (odpowiednią konkurencją w Europie jest bieg na 5 km - przyp. tłum.) temper[...]

Badanie materiału pooperacyjnego

Niektóre z tych zabiegów są wyjątkowo proste i bezbolesne, jak np. wymaz cytologiczny z szyjki maci[...]

Długotrwałe leczenie dopaminą prowadzi do osłabienia działania leku. Zaleca się podawanie dopaminy do żyły wyższego rzędu, ponieważ przedostanie się leku do tkanek powoduje ich martwicę. W takiej sytuacji dobre efekty uzyskuje się nastrzykując tkanki roztworem fento- laminy 5-10 mg w 10 ml 0.9% roztworu NaCl.

U chorych otrzymujących uprzednio inhibitory MAO leczenie dopaminą należy rozpoczynać od VJD najczęściej stosowanej dawki leku.Spośród badanych obecnie nowych pochodnych amin katecholowych, na uwagę zasługuje kilka.

Ibopamina, syntetyczna pochodna dopaminy, która może być stosowana doustnie. Wstępne badania dowiodły jej wpływu inotropowego na mięsień sercowy u osób zdrowych oraz chorych z zastoinową niewydolnością krążenia. W odróżnieniu jednak od dopaminy działanie inotropo- we leku jest niewielkie i krótkotrwałe, dominuje natomiast rozszerzenie tętniczek, powodujące redukcję oporu naczyniowego. Wynika to z aktywacji przez ibopaminę obu typów receptorów dopaminergicznych – DAj i DAS. Minimalna skuteczna dawka leku wynosi 150-200 mg. Początek działania zaznacza się już po 30 min, a efekt utrzymuje się 4- 7 h. Ocena przydatności klinicznej leku wymaga dalszych badań.

Do wybiórczych agonistów receptorów DAj należy fenoldopam. Obniżając podwyższone ciśnienie tętnicze i zwiększając przepływ nerkowy może znaleźć zastosowanie u chorych z nadciśnieniem tętniczym i upośledzoną wydolnością nerek.

Prenalterol pobudzając receptory (5 zwiększa objętość wyrzutową, obniżając ciśnienie napełniania komory lewej i redukując opór naczyniowy. Prenalterol działa wybiórczo na receptory fiadrenergiczne. Jego dodatni wpływ inotropowy znacznie przeważa nad chronotropowym. Lek dobrze wchłania się z przewodu pokarmowego, może więc być stosowany doustnie. Jego dostępność biologiczna wynosi ok. 45%, czas działania po podaniu doustnym 4-6 h.

Stosowanie doustne amin katecholowych ograniczają powodowane przez nie objawy niepożądane w postaci nadmiernej pobudliwości i drżeń mięśniowych. Ponadto dłuższe stosowanie prowadzi do wyczerpania się działania leków. Ustalenie ich rzeczywistej przydatności i tolerancji wymaga dalszych badań klinicznych,

Leave a Reply